Šta treba znati o poremećajima u razvoju i smetnjama u učenju

Pronađite resurse i informacije o razvojnim poremećajima i teškoćama u učenju kako biste podržali one kojima je potrebna pomoć.

Uvod u razvojne poremećaje

Kada govore o invaliditetu, bilo zbog zdravstvenih stanja ili bolesti, mnogi zdravstveni radnici moraju razmišljati o dva jezika koja su ključna za pojedinca kojeg procjenjuju. Jedan je jezik prvi put, a drugi jezik identiteta. Na jeziku na prvom mestu, to se odnosi na to kako osoba pridaje veći značaj pojedincu i njegovoj jedinstvenosti. Ovo uključuje mlade i starije osobe sa ADHD-om ili Downovim sindromom. Ovo se poredi sa jezikom koji je prvi put identitetu, koji često naglašava poremećaj ili bolest više nego pojedinca (npr. autistično dete). Cilj koji mnogi zdravstveni radnici imaju za cilj kada liječe osobe s invaliditetom ili smetnjama u razvoju je korištenje terminologije s poštovanjem kako bi se smanjila društvena stigma, predrasude i diskriminacija.

Mnogi mladi pojedinci procjenjuju svoje kognitivne i socijalne vještine prilikom ulaska i napredovanja u školi. Ove evaluacije ponekad ukazuju na to da bi mladoj osobi ili djeci mogla biti potrebna posebna pomoć bilo u jeziku ili učenju interakcije s drugima. Evaluacija i dijagnoza su prvi koraci u pružanju mnogim ljudima alata i resursa potrebnih za funkcioniranje. Međutim, postoje i značajne društvene implikacije u pogledu dijagnoze i označavanja. Mnogi zdravstveni radnici moraju uzeti u obzir da bilo kome, mladom ili starom, može biti postavljena pogrešna dijagnoza. Jednom kada osoba dobije oznaku dijagnoze, pojedinac i ko god da je u njenom životu moraju tumačiti radnje osobe kroz tu oznaku. Na primjer, ako je djetetu pogrešno dijagnosticirana smetnja u učenju, to može uticati na samopoimanje djeteta. To može biti zbog poteškoća u školi zbog kojih djeca imaju problema na svom akademskom nivou. Ovo samoispunjavajuće proročanstvo navodi ih da se ponašaju na ovaj način, navodeći ljude da predviđaju šta će se dogoditi. Zdravstveni radnici moraju obratiti pažnju na snagu oznaka i precizno ih primijeniti kada procjenjuju pacijente.

Takođe je važno uzeti u obzir da se teškoće ljudi mogu promijeniti tokom vremena. Primjer bi bilo dijete koje ima probleme u školi koji se kasnije mogu poboljšati ili odrasti u odraslu osobu gdje ti problemi više nisu relevantni. Ta će osoba, međutim, i dalje imati oznaku da ima smetnje u učenju. Iako je prilično uobičajeno da djeca i mlade osobe imaju abnormalno ponašanje, zdravstveni radnici bi trebali prepoznati da razlika između abnormalnog/atipičnog i normalnog/tipičnog ponašanja nije uvijek jasna. Kada se procjenjuju smetnje u učenju, pogrešna dijagnoza može biti veća briga.
Kada je u pitanju dijagnoza smetnji u razvoju, potrebno je da pedijatar, psiholog, psihijatar ili drugi akreditovani stručnjak procijeni dijete na smetnje u razvoju, jer postoji mnogo faktora koje treba uzeti u obzir. Mnoga uobičajena ponašanja kod djece, poput izljeva bijesa, pretjerane aktivnosti, stidljivosti itd., mogu se pogrešno protumačiti kao poremećaj ponašanja kao što je ADHD (poremećaj nedostatka pažnje/hiperaktivnosti). Stoga, obučeni stručnjaci koriste višestruke procjene ili upitnike koje popunjavaju roditelj(i) i nastavnik(i) u kombinaciji sa ličnim zapažanjima i istorijom slučajeva prije postavljanja dijagnoze.

 

Poremećaji autizma u spektru

Kao čest razvojni poremećaj, poremećaj autističnog spektra (ASD) može utjecati na različita područja razvoja, kao što su komunikacija i ponašanje, kod mnogih pojedinaca. Spektar je širok i varira od osobe do osobe. U Sjedinjenim Državama, procjenjuje se da je kod jednog od svakih 1 djece ili pojedinaca dijagnosticiran autizam, što pokriva širok raspon sposobnosti i izraženosti simptoma između visokog i niskog funkcioniranja. ASD karakterizira neprikladna dob, poremećena socijalna komunikacija i može imati složenu interakciju između genetike, epigenetskih i okolišnih faktora povezanih s cerebralnom disfunkcijom. (Mukherjee, 2017) Kada je riječ o društvenim vještinama i komunikaciji, ASD može utjecati na jezične vještine osobe jer može postati teško. Osoba unutar spektra autizma može odgovoriti na pitanje ponavljanjem pitanja, možda neće odgovoriti na odgovarajući način ili uopće ne komunicirati. Neki simptomi za pojedinca unutar spektra autizma mogu biti osjetljivost na dodir, zvuk ili vizualnu stimulaciju. Osobe s autizmom često drugačije gledaju na svijet i uče na jedinstvene načine, a preferiraju rutine i mogu se uznemiriti kada se rutine izmijene. Na primjer, premještanje namještaja ili promjena dnevnog rasporeda mogu biti vrlo uznemirujući.

 

Ne postoji jedini poznati uzrok autizma, iako su istraživanja pokazala moguću genetsku vezu. To bi moglo biti zbog zamršenih neurobioloških mehanizama koji su u korelaciji s imunološkim sistemom i neuroinflamacijom, uzrokujući atipičnu funkcionalnu povezanost i promjene neurotransmitera. (Rajabi et al., 2024) Srećom, postoje holistički pristupi smanjenju simptoma autizma koji pomažu poboljšanju kvalitete života osobe unutar spektra.

 

Holistički tretmani za pojedince unutar spektra autizma

Kada su u pitanju holistički pristupi liječenju osoba s autizmom, oni se mogu razlikovati za pojedinca, a da ne utječu na njihove senzorne probleme. Fizičke aktivnosti i trening motoričkih vještina mogu pomoći njihovoj mobilnosti i poboljšati performanse pokreta. (Shahane et al., 2024) Osim toga, osobe unutar spektra autizma mogu se suočiti s abnormalnom osjetljivošću i gastrointestinalnim poteškoćama koje mogu uzrokovati brojne simptome slične boli u tijelu. Uključivanje i omogućavanje autističnim osobama da isprobaju protuupalne namirnice i prebiotike može pomoći u poboljšanju simptoma povezanih s ASD-om, dok istovremeno smanjuje upalne učinke na njihova tijela. (Sivamaruthi et al., 2020)

 

Šta su smetnje u učenju?

Kada osoba, i mlada i stara, ima intelektualnu ometenost ili smetnje u intelektualnom razvoju, može imati značajno oštećenje intelektualnog i adaptivnog funkcioniranja. Ovo, zauzvrat, generalno dovodi do IQ (kvocijenta inteligencije) ispod 70, što je dva standarda ispod medijane. To uzrokuje deficite u dva ili više adaptivnih ponašanja koji utječu na svakodnevni opći život, uzrokujući da polako uče u svim područjima učenja. Ovo je poznato kao smetnje u učenju.

 

Poteškoća u učenju (LD) je specifično oštećenje akademskog učenja koje ometa određeni aspekt školskog rada i značajno umanjuje obrazovni učinak osobe. Može se prikazati kao velika nesklad između sposobnosti osobe i nekih karakteristika postignuća, što uzrokuje njihovo kašnjenje u različitim akademskim oblastima. Mnogi ljudi često brkaju razliku između problema u učenju i smetnje u učenju, jer problem učenja proizlazi iz fizičkih, senzornih ili motoričkih hendikepa ili generalnog intelektualnog oštećenja.

 

Disleksija

Disleksiju, jedno od najčešćih oštećenja učenja, karakterišu poteškoće u čitanju; U osnovi, mnogi disleksičari se bore da nauče kako dekodirati i spelovati riječi i da budu tečni putem fonološke reprezentacije. U 2020. Snowling et al. To je zbog brojnih anatomskih promjena u mozgu koje narušavaju sposobnost mozga da integrira podatke iz različitih RSN-ova (mreža stanja mirovanja), čime se smanjuje njegova neuroplastičnost. (Munzer i drugi, 2020.) Stručnjaci za čitanje koriste se u nekoliko terapija kako bi pomogli u rješavanju problematičnih regija pacijenta.

 

Disgrafija

Jedno oštećenje pisanja koje je često povezano s disleksijom je disgrafija. Riječ se često koristi za označavanje svih abnormalnosti pisanog jezika. Fonološka disgrafija i ortografska disgrafija su dva oblika disgrafije. Kada neko ima fonološku disgrafiju, ne može da napiše reči koristeći svoje foneme. Suprotno tome, oni sa ortografskom disgrafijom mogu sricati riječi koje se pišu dosljedno, ali ne sporadično. Kada pišu olovkom ili olovkom, neki ljudi s disgrafijom mogu imati problema s kontrolom pokreta i pisanja slova.

 

Diskalkulija

Neka vrsta hendikepa vezanog za matematiku poznat kao diskalkulija karakteriziraju izazovi s učenjem matematičkih koncepata (uključujući količinu, vrijednost mjesta i vrijeme), pamćenje matematičkih informacija i razumijevanje kako su problemi strukturirani na papiru. To, zauzvrat, dovodi do toga da mnogi ljudi u školi imaju loša iskustva i konstantno ne uspijevaju u zadacima iz matematike, što rađa anksioznost zbog neuspjeha i snižava samopouzdanje. U 2019, Haberstroh i Schulte-Korne Kada radite s brojevima, to dovodi do problema s radnom memorijom. Manji i manje aktivni parijetalni režnjevi mogu biti uzrok tome, što bi objasnilo neobične obrasce matematičkih kognitivnih performansi. Dowker (2024)

 

---

Optimiziranje vašeg wellness-video

---

Pažnja-Deficit / hiperaktivnosti (ADHD)

Osoba s poremećajem pažnje/hiperaktivnosti (ADHD) bori se i sa kognitivnim i sa fizičkim vještinama. Manje moždane strukture mogu dovesti do obrazaca impulsivnog, hiperaktivnog i nepažnjivog ponašanja, što može promijeniti neurotransmitere i poremetiti normalnu funkciju mozga. (Mozak i ADHD, 2017.)

Evo nekih indikacija nepažnje:
Poteškoće i izbjegavanje zadataka
Ne obazirući se na uputstva
Loša organizacija
Lako se ometaju i ne obraćaju dovoljno pažnje na detalje
zaborav.

Pretjerani pokreti su obilježje hiperaktivnosti kod ADHD-a, uključujući:
Neugodan
Ima poteškoća da ostanete mirni
Kada nije prihvatljivo, trčanje i penjanje na objekte
zamagljivanje odgovora
Problemi sa čekanjem
uznemiravanje i zadiranje u tuđi prostor.

Odrasli ili djeca koja su energična često izgledaju kao bučni. Zbog toga imaju socijalne i intelektualne teškoće tokom svog života. Oni sa ADHD-om imaju veću vjerovatnoću da dobiju loše ocjene, lošije rezultate na standardiziranim testovima, češće će biti izbačeni i napuštaju školu tokom školske godine nego njihovi vršnjaci bez ADHD-a.

 

Uzroci ADHD-a

Brojne studije blizanaca i porodice ukazuju na to da je nasljedstvo glavni faktor u razvoju ADHD-a. Prema nekoliko studija, spol, izloženost varijablama iz okoline i dijagnoza podtipa ADHD-a mogu funkcionirati kao modifikatori razvoja ADHD-a. (Gizer i drugi, 2009.) Vjeruje se da je modulacija neurotransmitera dopamina jedan od posebnih gena uključenih u ADHD. Studije snimanja mozga pokazale su anomalije u frontalnim režnjevima, dijelu mozga u kojem je dopamin u izobilju, kod osoba s ADHD-om. Kada poduzimaju mentalne aktivnosti, oni s ADHD-om će imati smanjenu aktivnost frontalnog mozga jer čeoni režanj regulira ponašanje. Stoga se dio hiperaktivnog, nekontroliranog ponašanja povezanog s ADHD-om može objasniti anomalijama u ovoj oblasti.

Pretpostavlja se da neki elementi okoline, kao što su šećer i umjetne boje, mogu učiniti ljude hiperaktivnijima. Iz tog razloga, mnogi pojedinci odlučuju da ih iseku kako bi umanjili simptome ADHD-a. Međutim, brojna istraživanja su upoređivala efekte izlaganja dimu cigareta na razvoj teških simptoma ADHD-a kod fetusa. (Linnet i drugi, 2003.)

 

 

 

ADHD Treatment

Najpopularnija terapija za ADHD su stimulativni lijekovi, dok nekirurške terapije i modifikacije načina života također mogu pomoći u smanjenju simptoma. Iako mnogi ljudi vjeruju da je korištenje stimulansa kontradiktorno, ono može pomoći osobama s ADHD koncentratom aktiviranjem nerazvijenih prefrontalnih i frontalnih režnja mozga. Shodno tome, ovo pomaže u upravljanju negativnim utjecajima ADHD-a.

Kognitivne i motoričke funkcije mogu se poboljšati fizičkim vježbama i nefarmaceutskim terapijama. Jansen & Ziereis (2015) Istovremeno, kognitivna bihejvioralna terapija je popularan nekirurški tretman koji može pomoći pojedincima da budu svjesni svojih obrazaca razmišljanja i da ih promijene iz negativnih u pozitivne. Kao dio svog pristupa liječenju, mnogi medicinski stručnjaci mogu kombinirati CBT s lijekovima. Najpovoljniji je jer lijek olakšava promjenu ponašanja brže, što ubrzava proces učenja za dugoročne promjene ponašanja putem kognitivne bihevioralne terapije. Osobe s razvojnim poremećajima i smetnjama u učenju mogu imati personalizirani plan liječenja za poboljšanje kvalitete života na svom putu ka zdravlju i dobrobiti primjenom manjih prilagodbi i korištenjem različitih izbora terapije.

 

---

Klinika za medicinsku i funkcionalnu medicinu ozljeda

Družimo se sa sertifikovanim lekarima koji razumeju važnost različitih efekata razvojnih poremećaja i teškoća u učenju koji utiču na telo. Dok postavljamo važna pitanja našim udruženim zdravstvenim radnicima, savjetujemo pacijentima da uvedu male promjene u svoju dnevnu rutinu kako bi smanjili simptome koji utječu na njihova tijela. Dr Alex Jimenez, DC, zamišlja ove informacije kao akademsku uslugu. odricanje.

---

reference

ADHD i mozak. (2017). Američka akademija dječje i adolescentne psihijatrije. https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/ADHD_and_the_Brain-121.aspx

Dowker, A. (2024). Razvojna diskalkulija u odnosu na individualne razlike u matematičkim sposobnostima. djeca (Basel), 11(6). https://doi.org/10.3390/children11060623

Gizer, IR, Ficks, C., & Waldman, ID (2009). Studije gena kandidata za ADHD: metaanalitički pregled. Hum Genet, 126(1), 51-90. https://doi.org/10.1007/s00439-009-0694-x

Haberstroh, S. i Schulte-Korne, G. (2019). Dijagnoza i liječenje diskalkulije. Dtsch Arztebl Int, 116(7), 107-114. https://doi.org/10.3238/arztebl.2019.0107

Linnet, KM, Dalsgaard, S., Obel, C., Wisborg, K., Henriksen, TB, Rodriguez, A., Kotimaa, A., Moilanen, I., Thomsen, PH, Olsen, J., & Jarvelin, MR (2003). Faktori životnog stila majke u trudnoći, rizik od poremećaja pažnje i hiperaktivnosti i povezanog ponašanja: pregled trenutnih dokaza. Am J psihijatrija, 160(6), 1028-1040. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.160.6.1028

Mukherjee, SB (2017). Poremećaji autističnog spektra – dijagnoza i liječenje. Indijski J Pediatr, 84(4), 307-314. https://doi.org/10.1007/s12098-016-2272-2

Munzer, T., Hussain, K., & Soares, N. (2020). Disleksija: neurobiologija, kliničke karakteristike, evaluacija i upravljanje. Transl Pediatr, 9(Suppl 1), S36-S45. https://doi.org/10.21037/tp.2019.09.07

Rajabi, P., Noori, AS, i Sargolzaei, J. (2024). Poremećaj iz autističnog spektra i različiti mehanizmi iza njega. Pharmacol Biochem Behav, 245, 173887. https://doi.org/10.1016/j.pbb.2024.173887

Shahane, V., Kilyk, A., & Srinivasan, SM (2024). Efekti fizičke aktivnosti i intervencija zasnovanih na vježbanju kod mladih odraslih osoba s poremećajem iz autističnog spektra: sistematski pregled. autizam, 28(2), 276-300. https://doi.org/10.1177/13623613231169058

Sivamaruthi, BS, Suganthy, N., Kesika, P., & Chaiyasut, C. (2020). Uloga mikrobioma, dodataka prehrani i probiotika u poremećaju autističnog spektra. Int J Public Health, 17(8). https://doi.org/10.3390/ijerph17082647

Snowling, MJ, Hulme, C., & Nation, K. (2020). Definiranje i razumijevanje disleksije: prošlost, sadašnjost i budućnost. Oxf Rev Educ, 46(4), 501-513. https://doi.org/10.1080/03054985.2020.1765756

Ziereis, S. i Jansen, P. (2015). Utjecaj fizičke aktivnosti na izvršnu funkciju i motoričke performanse kod djece s ADHD-om. Res Dev Disabil, 38, 181-191. https://doi.org/10.1016/j.ridd.2014.12.005

odricanje