Otkrivanje nociceptora: Odbrana tijela od bola

Može li razumijevanje funkcioniranja nociceptora i njihove uloge u procesuiranju signala boli pomoći pojedincima koji se bave ozljedama i/ili žive s kroničnim bolovima?

Nociceptori

Nociceptori su nervni završeci koji detektuju štetne podražaje, kao što su ekstremne temperature, pritisak i hemikalije, i signaliziraju bol. Oni su prva odbrana tijela od potencijalno štetnih utjecaja iz okoline.

• Nociceptori se nalaze u koži, mišićima, zglobovima, kostima, unutrašnjim organima, dubokim tkivima i rožnjači.
• Otkrivaju štetne podražaje i pretvaraju ih u električne signale.
• Ovi signali se šalju u više centre mozga.
• Mozak tumači signale kao bol, što potiče tijelo da izbjegne štetni podražaj.

Nociceptori, koji se često nazivaju receptorima bola, slobodni su nervnih završetaka po celom telu. Oni igraju ključnu ulogu u tome kako se tijelo osjeća i kako reaguje na bol. Glavna svrha nociceptora je da odgovori na oštećenje tijela prenošenjem signala u kičmenu moždinu i mozak. (Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al., urednici. 2001) Ako udarite nogom, aktiviraju se nociceptori na koži koji šalju signal mozgu preko perifernih nerava do kičmene moždine. Na ovaj način se prenosi bol iz bilo kojeg uzroka. Signali boli su složeni, nose informacije o lokaciji i intenzitetu podražaja. To uzrokuje da mozak u potpunosti obradi bol i pošalje komunikaciju natrag kako bi blokirao daljnje signale boli.

klasifikacija

Postoje različite klase nociceptora, koje se zasnivaju na tome na koji tip stimulusa reaguju (Medicinski fakultet Univerziteta Teksas McGovern, 2020)

termalni

• Termalni nociceptori reaguju na ekstremno visoke ili niske temperature.
• Na primjer, kada dodirnete vrući štednjak, nociceptori, koji signaliziraju bol, aktiviraju se odmah, ponekad prije nego što znate šta ste učinili.

mehanički

• Mehanički nociceptori reaguju na intenzivno istezanje ili naprezanje, kao što je povlačenje tetive koljena ili naprezanje tetive.
• Mišići ili tetive su istegnuti iznad svojih mogućnosti, stimulirajući nociceptore i šaljući signale boli u mozak.

Hemijski

• Hemijski nociceptori reaguju na hemikalije koje se oslobađaju od oštećenja tkiva.
• Na primjer, prostaglandini i supstanca P ili vanjske kemikalije poput topikalnih krema protiv bolova s ​​kapsaicinom.

Silent

• Tihi nociceptori se prvo moraju aktivirati upalom tkiva prije nego što odgovore na mehanički, termički ili kemijski stimulus.
• Većina visceralnih nociceptora nalazi se na organima u tijelu.

Polimodalni

• Polimodalni nociceptori reaguju na mehaničke, termičke i hemijske stimuluse.

Mehano-termički

• Mehano-termalni nociceptori reaguju na mehaničke i termičke podražaje.

Prenos bola

Nociceptori se također klasificiraju prema tome koliko brzo prenose signale boli. Brzina prijenosa je određena tipom nervnog vlakna poznatog kao akson koji nociceptor ima. Postoje dvije glavne vrste.

• Prvi tip je akson vlakana A, vlakna okružena masnim zaštitnim omotačem koji se zove mijelin.
• Mijelin omogućava nervnim signalima/akcionim potencijalima da brzo putuju.
• Drugi tip su aksoni C vlakana, koji nisu okruženi mijelinom i prenose se sporije. (Medicinski fakultet Univerziteta Teksas McGovern, 2020)

Zbog razlike u brzini prijenosa, signali bola iz A vlakana prvi stižu do kičmene moždine. Kao rezultat, nakon akutne ozljede, pojedinac doživljava bol u dvije faze, jednu od A vlakana i jednu od C vlakana. (Ngassapa DN 1996)

Faze percepcije bola

Kada dođe do ozljede, stimulirani nociceptori aktiviraju A vlakna, uzrokujući da osoba doživi oštar, peckajući bol.

1. Ovo je prva faza bola, poznata kao brza bol, jer nije posebno intenzivna već dolazi odmah nakon stimulusa.
2. Tokom druge faze bola, C vlakna se aktiviraju, uzrokujući intenzivan, pekući bol koji traje čak i nakon što je stimulans prestao.
3. Činjenica da C vlakna nose gorući bol objašnjava zašto postoji kratko odlaganje prije nego što se osjeti osjećaj.
4. C vlakna također nose bolne, bolne bolove uzrokovane organima u tijelu, kao što su bol u mišićima ili želudac. (Ngassapa DN 1996)

Klinika za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu

Klinika za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu za povrede radi s pružaocima primarne zdravstvene zaštite i specijalistima na izgradnji optimalnih rješenja za zdravlje i dobrobit. Fokusiramo se na ono što radi za vas da ublažite bol, obnovite funkciju, spriječite ozljede i pomognemo u ublažavanju problema kroz prilagodbe koje pomažu tijelu da se prilagodi. Oni također mogu raditi s drugim medicinskim stručnjacima kako bi integrirali plan liječenja za rješavanje mišićno-koštanih problema.

---

Od ozljede do oporavka uz kiropraktičku njegu

---

reference

Purves D, AG, Fitzpatrick D, et al., urednici. (2001). Nociceptori. U neuroznanosti. 2. izdanje. (2. izdanje). Sunderland (MA): Sinauer Associates. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK10965/

Medicinski fakultet Univerziteta u Teksasu McGovern. (2020). Poglavlje 6: Principi boli. https://nba.uth.tmc.edu/neuroscience/m/s2/chapter06.html

Ngassapa DN (1996). Usporedba funkcionalnih karakteristika intradentalnih A- i C-nervnih vlakana kod zubobolje. Istočnoafrički medicinski časopis, 73(3), 207–209.