Uloga i funkcija mišića iliakusa u fleksiji kuka

Mišić iliakusa je mišić u obliku trokuta u karličnoj kosti koji savija i rotira butnu kost. Radi s ostalim mišićima u kuku i bedrima kako bi pomogao savijanju, trčanju, hodanju, sjedenju i održavanju ispravnog držanja. Povrede i uobičajena medicinska stanja mogu uticati na njegovu funkciju, uzrokujući bol i ukočenost. Može li fizikalna terapija pomoći?

Iliacus Muscle

Iliacus je jedan od najvažnijih mišića fleksora kuka u tijelu. Iliakus i okolni mišići rade zajedno kako bi proizveli stabilnost i opseg pokreta koji su potrebni za savijanje, ples, sjedenje i hodanje.

anatomija

Iliakusni mišić je dio složenog mišićnog sistema u kuku i karlici. Dva iliakusa mišića sa svake strane karlične kosti omogućavaju savijanje i rotaciju butine. Inervira ih femoralni nerv, koji omogućava kretanje i osjet donjim udovima. (Bordoni B. i Varacallo M. 2023) Iliakusni mišić se nalazi na iliaku u obliku krila i uklapa se u zakrivljenu površinu ilijaka, nazvanu ilijačna fossa. Vrh mišića pričvršćen je za gornja krila iliuma ili grebena ilijaka. Proteže se pored zgloba kuka, koji se spaja sa gornjom butnom kosti/femurom na malom trohanternom izbočenju. Iliacus je dio velikog tria mišića koji se nazivaju iliopsoas, uključujući veliki psoas i manji psoas mišić. Ovi mišići su takođe pričvršćeni za gornji deo butne kosti, ali se protežu prema gore, povezujući se sa lumbalnom/donjom kičmom na nekoliko tačaka vezivanja. Iliopsoas također stupa u interakciju s quadratus lumborum mišićem, najdubljim mišićem donjeg dijela leđa koji počinje na grebenu ilijaka i pričvršćuje se na lumbalnu kičmu u nekoliko tačaka. Kvadratus lumborum omogućava fleksiju i elevaciju kičme, dok iliopsoas omogućava fleksiju i rotaciju kuka i butine.

funkcije

Mišić iliakusa ima mnoge funkcije koje uključuju: (Fiziopedija, 2024)

• Fleksija i rotacija butne kosti.
• Pomaže u održavanju pravilnog držanja tijela dok stojite i sjedite.
• Stvara pokrete kuka koji omogućavaju hodanje, trčanje i penjanje uz stepenice.
• Obezbeđuje fleksiju kuka – približavanje kolena grudima.
• Omogućava naginjanje karlice prema naprijed i bočno savijanje.

uslovi

Nekoliko stanja može uticati na mišić iliakusa, posebno zbog povreda i/ili prekomerne upotrebe. Ovi uslovi, zajednički poznati kao Iliopsoas sindrom, obično su rezultat prekomjerne upotrebe/ponavljajućeg naprezanja ili ozljeda. To uključuje:

• Iliopsoas tendinopatija – koja pogađa tetive.
• Iliopsoas burzitis – koji zahvaća vrećice za amortizaciju poznate kao burze.

Iliopsoas sindrom može zahvatiti svakoga, ali je čest kod:

• Pojedinci i sportisti koji više puta koriste pokrete koji savijaju kukove.
• Atletičari
• Gimnastičari
• Dancers

Iliopsoas Bursitis

Ovo je upala jastuka ili burze ispod iliakusa mišića, koja pomaže mišiću da klizi preko karlične kosti. Simptomi mogu varirati od blage nelagode do bola koji se širi kroz dijelove nogu i kukova. Često su pogođeni trkači, skijaši i plivači, a mogu biti pogođeni i pojedinci koji redovno imaju zategnute kukove i osobe s različitim oblicima artritisa. Rano liječenje može spriječiti pogoršanje simptoma. Blagi slučajevi se mogu liječiti brigom o sebi i istezanjem kako bi se olakšalo zatezanje, odmor, primjena leda i nesteroidni protuupalni lijekovi bez recepta. U teškim slučajevima, opcije liječenja koje se mogu preporučiti uključuju: (Fiziopedija, 2024)

• Fizikalna terapija
• Pomoćni uređaji za hodanje za smanjenje pritiska – na primjer, štap.
• Injekcije kortikosteroida
• Protuupalni lijekovi na recept

Iliopsoas Tendinopatija

Drugo stanje koje utječe na mišiće iliakusa je iliopsoas tendinopatija, koja se ponekad naziva sindrom pucanja kuka, jer pojedinci mogu čuti zvučni zvuk pucketanja (Davenport KL. 2019). Ovo stanje često doživljavaju plesači koji stalno savijaju i hipereksteniraju kukove i može dovesti do bolova u kukovima i preponama koji se pogoršavaju prilikom udaranja ili rotacije. Liječenje iliopsoas tendinopatije može uključivati:

• Ponovna obuka mišićne neravnoteže vježbama jačanja i istezanja.
• Ako one ne dovedu do olakšanja, mogu se koristiti injekcije kortikosteroida. Hidro disekcija fiziološkim rastvorom može ublažiti stres oko tetive ubrizgavanjem tečnosti koje ublažavaju i oslobađaju zarobljena tkiva.
• Operacija oslobađanja tetive može se preporučiti kada sve druge opcije nisu uspjele. Hirurško oslobađanje uključuje presecanje tetive kako bi se smanjio bol i poboljšao opseg pokreta.

rehabilitacija

Jačanje mišića jezgre je bitno za rehabilitaciju ozljeda mišića iliakusa. Iliopsoas je sastavni dio osnovne grupe i može imati koristi od vježbi istezanja i jačanja (Yogateket, 2019)

• Lunge streches
• Podizanje ravnih nogu
• Istezanje od koljena do prsa
• Fleksija kuka u stojećem položaju sa trakama otpora
• Određene joga poze također mogu pomoći i uključuju varijacije na pozu mosta koje potiču savijanje kuka. (Yoga International, 2024)

Klinika za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu

Iliopsoas bol se često osjeća na prednjem dijelu kukovi, bedra, sredina leđa i donji dio leđa. Kiropraktička njega može pomoći kod ozljeda mišića iliakusa kroz:

procjena

• Kiropraktičar može procijeniti stanje i utvrditi uzrokuje li bol iliakusni mišić.

Plan tretmana

• Kiropraktičar može napraviti personalizirani plan liječenja koji može uključivati ​​upute za vježbanje, manipulaciju i druge terapije.

rehabilitacija

• Kiropraktičar može napraviti program rehabilitacije kako bi ubrzao izlječenje.

Klinika za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu za povrede radi s pružaocima primarne zdravstvene zaštite i specijalistima na razvoju optimalnog rješenja za zdravlje i dobrobit. Fokusiramo se na ono što vam pomaže da ublažite bol, obnovite funkciju i spriječite ozljede. Što se tiče mišićno-koštanog bola, stručnjaci poput kiropraktičara, akupunkturista i terapeuta za masažu mogu pomoći u ublažavanju bolova kroz prilagođavanje kičme koja pomaže tijelu da se prilagodi. Oni također mogu raditi s drugim medicinskim stručnjacima kako bi integrirali plan liječenja za rješavanje mišićno-koštanih problema.

---

Labralna suza kuka i kiropraktička njega

---

reference

Bordoni, B. i Varacallo, M. (2024). Anatomija, koštana karlica i donji ekstremiteti, iliopsoas mišić. U StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30285403

Fiziopedija. (2024). Iliacus. https://www.physio-pedia.com/Iliacus

Physiopedia. (2024). Iliopsoas bursitis. https://www.physio-pedia.com/Iliopsoas_Bursitis

Davenport, KL. (2019). Kuk profesionalnog plesača. Medicina scenskih umjetnosti, 77-87. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/B978-0-323-58182-0.00009-2

Yogateket. Lizette Pompa. (2019). Osnovni dijelovi tijela za jogu. Fleksor/psoas kuka i joga. Yogateket. https://www.yogateket.com/blog/hip-flexor-psoas-and-yoga

Yoga International. Amber Burke. (2024). 8 poza za opuštanje iliopsoas mišića. https://yogainternational.com/article/view/8-poses-for-iliopsoas-release/