Oporavak od uganuća zgloba: šta očekivati

Može li poznavanje uganuća ručnog zgloba – njihovih vrsta, simptoma, uzroka i dijagnoze – pomoći u razvoju efikasnog programa liječenja?

Uganuće zgloba

Uganuća zgloba su ozljede koje utječu na ligamente koji pričvršćuju kost za kost. Pojavljuju se nakon pada nakon preopterećenja na poslu, kućnih zadataka, tokom sportskih aktivnosti ili s drugim direktnim traumama. Simptomi uganuća zgloba uključuju:

• bol
• otok
• Bruising
• Smanjen opseg kretanja
• slabost
• Tingling

Ozljeda zahvaća ligamente i strukture mekog tkiva koje povezuju kost s kosti. Blaga uganuća zgloba obično zacjeljuju u roku od nekoliko sedmica; većina se izliječi bez komplikacija za šest do 12 sedmica. (Nacionalna zdravstvena služba, 2020) Međutim, teške ozljede mogu zahtijevati operaciju, fizikalnu terapiju i mjesece za potpuni oporavak.

Ocjene i vrste

Tri stepena uganuća se ocjenjuju prema težini ozljede (Američka akademija ortopedskih hirurga, 2024)

Grade 1

• Ligamenti su istegnuti; ovo se smatra blagim uganućem.
• Povreda može zacijeliti za jednu do tri sedmice uz standardnu ​​njegu. (Masovni general Brigham, 2025)

Grade 2

• Ligamenti su djelimično pokidani; ovo se smatra umjerenim uganućem.
• Možda će trebati proteza; izlječenje može trajati tri do šest sedmica. (Masovni general Brigham, 2025)

Grade 3

• Ligamenti su potpuno pokidani ili su se povukli od kosti.
• Ponekad se komad kosti odvoji s njim, stanje koje se zove avulziona fraktura.
• Ovo se smatra teškim uganućem. Može potrajati mjesecima da se potpuno izliječi. (Masovni general Brigham, 2025)

Zglob se sastoji od tri zgloba (Američko društvo za hirurgiju šake, 2017)

Distalni radioulnar

• Ovaj zglob je između dvije kosti podlaktice.
• Radijus na strani palca.
• Lakatna kost na ružičastoj strani.

Radiokarpalno

• Ovaj zglob se nalazi između radijusa i tri male kosti u bazi šake.
• Scaphoid
• Triquetrum
• Lunate

Ulnocarpal

• Ovaj zglob se nalazi između lakatne kosti i zglobnog diska i štiti ga od karpalnih kostiju, lunate i triquetruma.

Uganuća zgloba mogu utjecati na bilo koji od ovih zglobova, ali češće pogađaju ligament između skafoidne i lunate kosti ili trokutastog fibrohrskavičnog kompleksa/TFCC na ružičastoj strani ručnog zgloba.

simptomi

Primarni simptom uganuća ručnog zgloba je bol, posebno kada se krećete ili dodirujete povrijeđeno područje. Ostali simptomi mogu uključivati: (Nacionalna medicinska biblioteka, 2021) (Američka akademija ortopedskih hirurga, 2024)

• Smanjen opseg kretanja
• otok
• Bruising
• Osjećaj nestabilnosti u zglobu
• slabost
• Utrnulost/peckanje
• Popping senzation
• Topla koža

uzroci

Čest uzrok uganuća zgloba je pad na ispruženu ruku. (Američka akademija ortopedskih hirurga, 2024) Ostali uobičajeni uzroci uključuju:

• Ponavljajuće povrede na radu.
• Kućni poslovi i zadaci.
• Sportovi uključuju skejtbord, gimnastiku, košarku, snowboarding, hokej i kontaktne sportove.

dijagnoza

Liječnik će dijagnosticirati uganuće ručnog zgloba na osnovu simptoma i uzroka ozljede. Rendgenski snimci su prvi snimak koji isključuje prijelome. Ostali testovi mogu uključivati:

• Magnetna rezonanca – MRI
• Kompjuterska tomografija – CT skeniranje
• Artrogram - rendgenski snimci sa kontrastnom bojom

tretman

Nesteroidni protuupalni lijekovi, kao što su Aleve, Advil, Motrin i aspirin, mogu liječiti bol i upalu. Ozbiljnost uganuća ručnog zgloba određuje da li je potrebno dodatno liječenje. Uganuća u početku treba liječiti RICE protokolom (Američka akademija ortopedskih hirurga, 2024)

ostatak

• Smanjite upotrebu ozlijeđenog zgloba najmanje dva dana.
• Nosite udlagu za potporu.
• Izbjegavajte nagle pokrete.
• Izbjegavajte preveliki pritisak na zglob.

led

• Preporučuju se hladni oblozi nekoliko puta dnevno po 20 minuta kako bi se smanjio bol i oteklina.

kompresija

• Zamotajte zglob elastičnim zavojem ili Kinesio trakom kako biste smanjili oticanje.

visina

• Da biste smanjili oticanje, koristite jastuke da podignete zglob što je više moguće iznad nivoa srca.

1. Uganuća 1. stupnja obično zacjeljuju uz osnovnu njegu u roku od tjedan ili dvije.
2. Uganuća 2. stupnja često zahtijevaju nošenje proteza na duži period dok ligament zacijeli, što može potrajati i do šest sedmica. (Američko društvo za hirurgiju šake, 2018)
3. Pri korištenju ruke treba nositi uklonjivu protezu ili udlagu.
4. Može se skidati u mirovanju noću i prilikom kupanja. (Nacionalna zdravstvena služba, 2020)
5. Pojedinci će možda trebati protezu nedelju dana ili više.

Pružalac zdravstvenih usluga također može preporučiti vježbe istezanja kako bi se savladala ukočenost i povratila pokretljivost. (Američka akademija ortopedskih hirurga, 2024) Fizikalna terapija, radna terapija ili tretman kod certificiranog ručnog terapeuta također mogu smanjiti bol i poboljšati raspon pokreta i snage.

Liječenje uganuća 3. stupnja često zahtijeva operaciju. Uganuća 3. stupnja, uključujući avulzijske frakture, često zahtijevaju gips od šest sedmica kako bi kosti zacijelile. U nekim slučajevima, kostima će možda trebati i vijak ili privremene žice da ih drže u ispravnom položaju. (Vannabouathong, C. et al., 2018) Teška uganuća zgloba mogu također zahtijevati operaciju za popravak ozlijeđenog ligamenta. Ako se originalni ligament ne može popraviti, komad tetive se može koristiti za njegovu rekonstrukciju. (Američko društvo za hirurgiju šake, 2020)

Vrijeme izlječenja

Blaga do umjerena uganuća se obično oporave u roku od nekoliko sedmica bez dugotrajnih komplikacija. (Američko društvo za hirurgiju šake, 2018) Prognoza za teška uganuća zgloba se poboljšava ranom dijagnozom i liječenjem. Nakon operacije, ligamenti obično zacijele u roku od osam do 12 sedmica, ali može proći šest do 12 mjeseci da se funkcija vrati u normalu. (Američka akademija ortopedskih hirurga, 2024)

Klinika za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu

Klinika za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu za povrede radi s pružaocima primarne zdravstvene zaštite i specijalistima na izgradnji optimalnih rješenja za zdravlje i dobrobit. Fokusiramo se na ono što vam odgovara ublažava bol, vraća funkciju, sprječavaju ozljede i pomažu u ublažavanju problema kroz prilagođavanja koja pomažu tijelu da se prilagodi. Oni također mogu raditi s drugim medicinskim stručnjacima kako bi integrirali plan liječenja za rješavanje mišićno-koštanih problema.

---

Put do izlječenja ličnih povreda

---

reference

Nacionalna zdravstvena služba. (2020). Savjet nakon uganuća zgloba. www.ruh.nhs.uk/patients/patient_information/ORT_057_Advice_after_a_wrist_sprain.pdf

Američka akademija ortopedskih hirurga. (2024). Uganuća zgloba. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/wrist-sprains

Masovni general Brigham. (2025). Uganuća zgloba. www.massgeneralbrigham.org/en/patient-care/services-and-specialties/sports-medicine/conditions/hand-arm/wrist-sprain

Američko društvo za hirurgiju šake. (2017). Anatomija 101: Zglobovi zapešća. www.assh.org/handcare/blog/anatomy-101-wrist-joints

Nacionalna medicinska biblioteka. (2021). Povrede i poremećaji ručnog zgloba. Preuzeto sa medlineplus.gov/wristinjuriesanddisorders.html

Američko društvo za hirurgiju šake. (2018). Uganuće zgloba. www.assh.org/handcare/condition/sprained-wrist

Vannabouathong, C., Ayeni, OR, & Bhandari, M. (2018). Narativni pregled o avulzijskim frakturama gornjih i donjih ekstremiteta. Uvidi kliničke medicine. Artritis i mišićno-koštani poremećaji, 11, 1179544118809050. doi.org/10.1177/1179544118809050

Američko društvo za hirurgiju šake. (2020). Scapholunate pokidani ligament. www.assh.org/handcare/condition/scapholunate-torn-ligament