Posturalna procjena: ključ za prevenciju ozljeda

Može li procena držanja pomoći da se identifikuju problemi sa načinom na koji osoba stoji ili sedi, što može dovesti do različitih mišićno-koštanih problema?

Postural Assessment

Pravilno držanje je vježba u kojoj mišići podržavaju kostur u udobnom, stabilnom i efikasnom položaju. Zdravo držanje je prisutno kada je tijelo mirno i kada se krećete. Međutim, brojni faktori mogu uticati i ometati držanje. To uključuje svakodnevno trošenje, ozljedu, bolest ili stanje. Procjena držanja je proces koji identificira probleme s držanjem i njihove osnovne uzroke, često koristeći vizualne i palpacijske tehnike, i može pomoći u određivanju odgovarajućeg liječenja ili vježbi. (Science Direct, 2007)

Vizuelna procjena

• Posmatranje poravnanja i simetrije tijela iz različitih uglova (prednji, stražnji i bočni pogled).

Palpacija

• Osjećaj mišićne neravnoteže i/ili osjetljivosti. (Singla D. i Veqar Z., 2014)

Analiza pokreta

• Procjena kako se osoba kreće i postoje li ograničenja ili kompenzacije. (Fiziopedija, 2025)

Važnost i koristi

Rano utvrđivanje

• Pomaže rano identificirati potencijalne probleme, prije nego što postanu ozbiljniji.

Ciljano liječenje

• Omogućava razvoj personaliziranih planova tretmana za rješavanje specifičnih posturalnih problema.

prevenciju povreda

• Može pomoći u sprječavanju ozljeda rješavanjem osnovnih posturalnih neravnoteža.

Alati za procjenu držanja

Neki korišteni alati uključuju:

• Inklinometri
• Skala držanja i posturalne sposobnosti (PPAS). (Du, SH et al., 2023)

Osnovna procjena

Stani uspravno

• Pacijent stoji sa stopalima u širini ramena, opuštenim rukama sa strane i gleda pravo ispred sebe. (Science Direct, 2007)

Promatranje poravnanja

• glava: Da li je glava postavljena preko ramena, napred ili nagnuta?
• ramena: Da li su ramena u ravni ili su zaobljena prema naprijed?
• natrag: Da li su leđa ravna ili postoji pretjerana zakrivljenost (kifoza ili lordoza)?
• karlica: Da li je karlica ravna ili je nagnuta naprijed ili nazad?
• Kolena: Da li su koljena ravna ili blago savijena?
• Feet: Jesu li stopala ravna na tlu, ili ima prekomjernog svoda ili pronacije?

Palpirajte za neravnotežu mišića

• Osjetite zategnute ili slabe mišiće koji mogu doprinijeti lošem držanju. (Singla D. & Veqar Z., 2014)

Uzmite u obzir nivo aktivnosti i istoriju pacijenta

• Uzmite u obzir njihove svakodnevne aktivnosti, radno okruženje i sve prethodne povrede. (Du, SH et al., 2023)

Wall Test

• Pacijent stoji uza zid sa stopalima u širini ramena i petama oko 6 inča od daske.
• Ako imaju dobro držanje, uši će im biti okomito poravnate sa ramenima, a glava neće biti udaljena više od tri prsta širine od zida. (Fiziopedija, 2025)

Primjeri posturalnih problema

Zaobljena ramena (hiperkifoza)

• Zaokruživanje gornjeg dijela leđa prema naprijed.

Prednji položaj glave

• Glava postavljena previše napred.

Lordosis

• Pretjerana zakrivljenost donjeg dijela leđa prema unutra.

Ravna leđa

• Smanjena prirodna krivina donjeg dijela leđa.

Disbalanse mišića

• Stezanje ili slabost u određenim mišićima. (Du, SH et al., 2023)

Profesionalci koji mogu izvršiti procjenu držanja

Fizioterapeuti

• Profesionalci obučeni za procjenu i liječenje mišićno-koštanih problema.

Kiropraktičari

• Profesionalci koji se fokusiraju na kičma i nervni sistem.

Fitness Professionals

• Lični treneri ili drugi fitnes profesionalci mogu koristiti procjene držanja kako bi pomogli klijentima da poboljšaju svoje držanje i kretanje.

Ergonomisti

• Profesionalci koji su specijalizirani za dizajniranje radnih prostora i okruženja za promicanje dobrog držanja i smanjenje naprezanja.

Klinika za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu ozljeda

Razgovarajte sa zdravstvenim radnikom da saznate koje intervencije bi najviše pomogle. Klinika za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu za povrede radi s pružaocima primarne zdravstvene zaštite i specijalistima na razvoju optimalnog rješenja za zdravlje i dobrobit. Fokusiramo se na ono što vam pomaže da ublažite bol, obnovite funkciju i spriječite ozljede. Što se tiče mišićno-koštanog bola, stručnjaci poput kiropraktičara, akupunkturista i terapeuta za masažu mogu pomoći u ublažavanju bolova kroz prilagođavanje kičme koja pomaže tijelu da se prilagodi. Oni također mogu raditi s drugim medicinskim stručnjacima kako bi integrirali plan liječenja za rješavanje mišićno-koštanih problema.

---

Multidisciplinarna evaluacija i tretman

---

reference

ScienceDirect. (2007). Procjena posturalnog držanja – pregled. Manualna medicina zasnovana na dokazima, 2007. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/postural-assessment#recommended-publications

Singla, D. i Veqar, Z. (2014). Metode posturalne procjene koje se koriste kod sportista. Časopis za klinička i dijagnostička istraživanja: JCDR, 8(4), LE01–LE4. https://doi.org/10.7860/JCDR/2014/6836.4266

Du, SH, Zhang, YH, Yang, QH, Wang, YC, Fang, Y., & Wang, XQ (2023). Procjena posture kičme i bol u donjem dijelu leđa. EFORT otvoreni pregledi, 8(9), 708–718. https://doi.org/10.1530/EOR-23-0025

Physiopedia. (2025). Sportski skrining: Posturalna procjena. https://www.physio-pedia.com/Sports_Screening:_Postural_Assessment#:~:text=Postural%20assessment%20as%20part%20of,tone%20can%20cause%20postural%20faults.