Fizička terapija za sindrom karpalnog tunela

Hirurgija je zajednički pristup za lečenje sindroma karpalnog tunela. Ali, fizikalna terapija može raditi isto tako, pokazuje nova studija.

Istraživači su otkrili da fizička terapija poboljšava funkciju ruku i ručnog zgloba i smanjuje bol kao efikasno kao standardna operacija za stanje. Štaviše, nakon jednog meseca, pacijenti sa fizikalnom terapijom su prijavili bolje rezultate od onih koji su prošli operaciju.

"Verujemo da bi fizička terapija trebalo da bude prva terapeutska opcija za skoro sve pacijente sa ovim uslovima", rekao je autor vodećeg istraživača Cesar Fernandez de las Penas. "Ako ne uspe konzervativni tretman, operacija bi bila sledeća opcija", rekao je de las Penas, profesor fizičke terapije na Univerzitetu kralja Juan Carlos u Alcorconu u Španiji.

Takođe, jedna dodatna korist terapije iznad operacije može biti ušteda troškova, istakao je on.

Tretmani za sindrom karpalnog tunela

Sindrom karpalnog tunela se javlja kada se srednji nerv, koji teče od podlaktice u dlan ruke, stisne na zglobu. Često se javljaju od ponavljajućih potreba za radom, kao što su upotreba računara ili rad na montažnoj liniji. Simptomi obično počinju postepeno, pri čemu pacijenti primećuju utrnutost i slabost ruke i ručnog zgloba.

Operacija za stanje uopšteno podrazumeva sječenje ligamenta oko zgloba kako bi se smanjio pritisak na srednji nerv, prema američkim Nacionalnim institutima zdravlja.

Rezultati fizičke terapije protiv hirurgije

Za ovu studiju, de las Penas i njegovi kolege pratili su 100 žene iz Madrida koji su imali sindrom karpalnog tunela. Polovina je liječena fizikalnom terapijom i pola je podvrgnuta operaciji.

Tokom tri sedmice, pacijenti sa terapijom su dobili nedeljno polučasovne sesije manuelne terapije - što znači da su terapeuti koristili samo ruke. Terapeuti su se fokusirali na vrat i srednji nerv. Takođe su primenili i fizičku terapiju na ramenu, lakat, podlakticu, zglob i prste. Sami su pacijenti izvodili vježbe na vratima kod kuće.

Posle jednog meseca, terapijska grupa je prijavila veću dnevnu funkciju i veću "štapiću" između palca i kazamera u poređenju sa operativnim pacijentima. Međutim, nakon tri, šest i 12 meseci, poboljšanja su slična u obe grupe. Svi učesnici su imali slično smanjenje bolova.

Studijski koautor Joshua Cleland je profesor sa programom fizikalne terapije na Univerzitetu Franklin Pierce u Rindžu, NH "Ručna fizikalna terapija može biti jednako korisna za poboljšanje funkcije i jačine simptoma kao operacije uprkos ozbiljnosti njihovog stanja", rekao je on, naglašavajući da 38 procenat onih u terapijskoj grupi ima "teški" sindrom karpalnog tunela.

"Ove fizičke tehnike fizičke terapije se obično koriste ovde iu Sjedinjenim Državama i trebalo bi da postanu standard prakse za fizičke terapeute koji rade sa pacijentima koji imaju sindrom karpalnog tunela", rekao je Kleland.

Dr. Daniel Polatsch je ko-direktor Centra za ruke i zglob u Njujorku u bolnici Lenox Hill u Njujorku. Svake godine tretira nekoliko stotina slučajeva sindroma karpalnog tunela, od kojih 15 do 20 procenata zahteva operaciju. Tretman treba odlučivati ​​od slučaja do slučaja, rekao je Polatsch. Blagi slučajevi mogu biti tretirani konzervativnim pristupima koji mogu uključivati ​​širenje, injekcije, terapiju i modifikaciju aktivnosti, dodao je on.

"Hirurgija je neophodna kada postoji slabost mišića ili atrofija od nerva koji se komprimuje na zglobu", rekao je.

Polatsch je dodao da je ova vrsta operacije općenito sigurna i efikasna.

Ipak, operacije mogu imati komplikacije, rekao je Cleland. Citirao je ranije istraživanje koje je otkrilo da "otprilike 25 procenata osoba koje prolaze kroz operaciju sindroma karpalnog tunela doživljavaju neuspeh u lečenju s polovinom onih koji zahtijevaju dodatni hirurški zahvat."

Prema istraživanjima, skoro polovina svih povreda vezanih za rad su povezani sindrom karpalnog tunela. I, više od jedne trećine, koji se podvrgnu operaciji za stanje, se ne vraćaju na posao osam nedelja kasnije.

Budući da je ovo bila mala studija koja se fokusirala samo na žene, autori studije su rekli da buduće studije treba ispitati muškarce.

Rezultati studije objavljeni su u martovskom broju Časopis za ortopedsku i sportsku fizikalnu terapiju.

IZVORI: Cesar Fernandez de las Penas, PT, Ph.D., profesor, fizikalna terapija, Univerzitet King Juan Carlos, Alcorcon, Španija; Joshua Cleland, PT, Ph.D., profesor, program fizikalne terapije, Univerzitet Franklin Pierce, Rindge, NH; Daniel Polatsch, MD, ko-direktor, Centar za ruke i zglob u New Yorku, bolnica Lenox Hill, Njujork; Mart 2017, Časopis za ortopedsku i sportsku fizikalnu terapiju

Obim naših informacija je ograničen na povrede i uslove kirurške i kičme. Da biste razgovarali o opcijama o predmetu, slobodno pitajte doktora Jimeneza ili nas kontaktirajte 915-850-0900 . 

Dodatne teme: Chiropractic i Carpal Tunnel Syndrome

Sindrom karpalnog tunela, koji se javlja kada se srednji nerv, koji se nalazi između podlaktice i dlani ruke, postaje komprimiran na zglobu, može se tretirati na različite načine, uključujući fizikalnu terapiju i čak operaciju. Novo istraživanje je takođe utvrdilo da bi lečenje kirurgije moglo biti delotvorno u lečenju sindroma karpalnog tunela i njegovih simptoma. Kiropraktičar koristi manuelne manipulacije za ublažavanje bolnih simptoma.

 

 

TEMA U TRENDU: DODATNO DODATNO: Novi PUSH 24 / 7®? Fitnes centar