Objašnjene faze smrznutog ramena: šta trebate znati

Za osobe sa bolovima i problemima u ramenu, koje su faze smrznutog ramena, koliko dugo traju i šta se može učiniti da se ublaži bol?

Smrznuta ramena

Smrznuto rame, koje se naziva i adhezivni kapsulitis, vrlo je čest uzrok bolova u ramenu. Uzrokuje jak bol i ograničenu pokretljivost. Stanje napreduje kroz faze i može potrajati do dvije godine da se potpuno riješi. Faze zamrznutog ramena uključuju prethodno zamrzavanje, zamrzavanje, zamrzavanje i odmrzavanje.

Stage 1

Prije zamrzavanja – 1 mjesec do 3 mjeseca

Prethodno zamrzavanje opisuje najraniju fazu smrznutog ramena. Tada ljudi prvi put počnu da primećuju bol u ramenu. (Soussahn, S. et al., 2024) Mnogi će u ovoj fazi prvo osjetiti bol noću prilikom promjene položaja spavanja. Kako stanje napreduje, pojedinci mogu primijetiti bol kada pokreću ramena, posebno kada podižu ruke ili posežu iza sebe. Pojedinci također mogu pronaći smanjenu pokretljivost u tom ramenu i mogu boljeti čak i kada ga ne koriste. Budući da u ovoj fazi kretanje može biti samo malo ograničeno, rano smrznuto rame može se zamijeniti s problemom rotatorne manžetne. (Chan HBY, Pua PY, & How CH 2017)

Izvorni razlog

Smrznuto rame se dešava kada postoji upala u tkivu koje okružuje rameni zglob. Iako specifični uzroci nisu poznati, imobilizacija nakon ozljede i druga stanja ramena, poput burzitisa, mogu igrati ulogu. (Johns Hopkins Medicine, 2025)

Stage 2

Zamrzavanje – 10 sedmica do 8 mjeseci

Faza smrzavanja je najbolnija. Ramena kapsula postaje upaljena i može se zadebljati i ukočiti. Kako se to dešava, pokreti ramena postaju sve teži i bolniji. (Soussahn, S. et al., 2024)

Stage 3

Smrznuto – 4 mjeseca do 12 mjeseci

Treća faza smrznutog ramena poznata je kao smrznuta faza, gdje je rame ukočeno. Nalaz pregleda koji potvrđuje dijagnozu smrznutog ramena je da ni pojedinac ni druga osoba ne mogu pomjerati rame. (Ažurirano, 2024) Sa problemom s rotatornom manžetom, pacijent ne može normalno pomicati ruku, ali zdravstveni radnik može. Ovo razlikuje smrznuto rame i ozljedu rotatorne manžetne. Smrznuti stadij je obično mnogo manje bolan od smrzavanja, ali bol može biti rezultat jednostavnih aktivnosti. (Soussahn, S. et al., 2024) Rotacija ramenog zgloba je ograničena, što čini aktivnosti poput pranja kose ili dosezanja bolnim ili teškim.

Stage 4

Odmrzavanje – 5 mjeseci do 2 godine

U ovoj fazi, čahura ramenog zgloba postaje zadebljana i kruta, ali s vremenom postupno popušta. (Soussahn, S. et al., 2024) Istezanje kapsule ramena, čak i uz dopuštanje određene nelagode, važno je kako bi se osiguralo da se pokretljivost ramenog zgloba nastavlja oporavljati. Odsustvo ekstremnog bola povezanog sa smrzavanjem zgloba i uočavanje postepenog povećanja pokretljivosti čine ovu fazu podnošljivom.

tretman

Tretman smrznutog ramena počinje fizikalnom terapijom i istezanjem zgloba. Protuupalni lijekovi, primjena leda i topline i alternativne terapije mogu pomoći u upravljanju nelagodom. Zdravstveni radnik također može preporučiti injekciju kortikosteroida za smanjenje upale, ublažavanje boli i ubrzavanje poboljšane pokretljivosti. Redler LH & Dennis ER 2019)

Operacija je rijetko potrebna, ali je opcija za liječenje smrznutog ramena. Obično se razmatra samo ako produženi napori na terapiji nisu uspjeli poboljšati simptome. Jedan od problema je taj što bi operacija mogla pogoršati probleme s ramenom. (Le HV, Lee SJ, Nazarian A. i Rodriguez EK 2017)

prognoza

Vremenski okvir za oporavak može biti dug, mjeri se mjesecima, a možda i godinama. (Le HV, Lee SJ, Nazarian A. i Rodriguez EK 2017) Očekivanje brzog oporavka može uzrokovati još više frustracija. Međutim, pojedinci mogu poduzeti korake kako bi ubrzali svoj oporavak i smanjili nelagodu. Fizikalna terapija može biti korisna, a zdravstveni radnik može predložiti tretmane koji pomažu u ublažavanju bolova tokom oporavka. S vremenom će gotovo svi pacijenti pronaći potpuno olakšanje i normalan ili skoro normalan raspon pokreta u ramenim zglobovima.

Klinika za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu

Klinika za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu za povrede radi sa pružaocima primarne zdravstvene zaštite i stručnjaci izgraditi optimalna rješenja za zdravlje i dobrobit. Fokusiramo se na ono što radi za vas da ublažite bol, obnovite funkciju, spriječite ozljede i pomognemo u ublažavanju problema kroz prilagodbe koje pomažu tijelu da se prilagodi. Oni također mogu raditi s drugim medicinskim stručnjacima kako bi integrirali plan liječenja za rješavanje mišićno-koštanih problema.

---

Pokretni ključ za iscjeljenje

---

reference

Soussahn, S., Hu, D., Durieux, J., Kosmas, C., & Faraji, N. (2024). Adhezivni kapsulitis: Korist magnetne rezonancije kao primarnog dijagnostičkog alata i podrške kliničkom liječenju. Aktuelni problemi u dijagnostičkoj radiologiji, 53(4), 464–469. https://doi.org/10.1067/j.cpradiol.2024.03.005

Chan, HBY, Pua, PY, & How, CH (2017). Fizikalna terapija u liječenju smrznutog ramena. Singapurski medicinski časopis, 58(12), 685–689. https://doi.org/10.11622/smedj.2017107

Medicinski fakultet Johns Hopkins. (2025). Smrznuto rame. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/frozen-shoulder

UpToDate. (2024). Edukacija pacijenata: Smrznuto rame (izvan osnova). https://www.uptodate.com/contents/frozen-shoulder-beyond-the-basics

Redler, LH i Dennis, ER (2019). Liječenje adhezivnog kapsulitisa ramena. Časopis Američke akademije ortopedskih hirurga, 27(12), e544–e554. https://doi.org/10.5435/JAAOS-D-17-00606

Le, HV, Lee, SJ, Nazarian, A., & Rodriguez, EK (2017). Adhezivni kapsulitis ramena: pregled patofiziologije i trenutnih kliničkih tretmana. Rame i lakat, 9(2), 75–84. https://doi.org/10.1177/1758573216676786