Dijagnoza i liječenje rane početne skolioze kod djece

Rani početak skolioze (EOS) je abnormalna bočna zakrivljenost kičme pronađena kod djece mlađe od 10 godina.

Više od 100,000 djece se dijagnosticira skoliozom svake godine u SAD, a većina ih ima adolescentsku idiopatsku skoliozu ili AIS. AIS je jedan od najčešćih tipova skolioze i može utjecati na djecu između dobi od 10 do 18. EOS je znatno rjeđi i često složeniji karakter.

Vrste rane skolioze

Lekari su prepoznali nekoliko tipova EOS-a. Većina tipova EOS ima očigledan okidač i povezani su sa individualnim zdravstvenim problemima. S druge strane, opći broj slučajeva EOS-a je idiopatski, što znači da nemaju prepoznatog uzroka i identificirani su na osnovu starosti pri dijagnozi.

Ispod su vrste EOS:

• Kongenitalna skolioza nastaje kada se kosti kičme ne formiraju pravilno u majčinoj utrobi.
• Neuromuskularna skolioza je uzrokovana poremećajem mozga, kičmene moždine ili mišićnog sistema (kao što je mišićna distrofija). Ovi poremećaji sprečavaju mišiće leđa da drže kičmu ravno.
• Sindromikkolioza se razvija kao deo osnovnog sindroma ili poremećaja koji pogađa brojne delove tela (kao što je Prader-Willi
• Sindrom; retka bolest koja pogađa razvoj).
• Infantilna idiopatska skolioza se dijagnosticira kod djece uzrasta do 3 godina. Nema poznatog uzroka.
• Juvenilna idiopatska skolioza se dijagnosticira kod djece uzrasta 4 do 10. Nema poznatog uzroka.

Simptomi rane skolioze

EOS može biti teško identifikovati, jer neka djeca nemaju ozbiljnu krivu kičme i možda nemaju bol koji ih zaustavlja od tipične vježbe. Međutim, primarni faktor koji treba imati na umu je simetrija, jer može otkriti problem kada sve druge indikacije ukazuju na regularnu kičmu.

U nastavku su navedeni najčešći pokazatelji EOS-a:

• Čini se da se tijelo naslanja na jednu stranu
• Ramena izgledaju neravna, a jedna lopatica viri
• Struk je neravnomjeran
• Visina kuka izgleda van ravnoteže
• Rebra više strše na jednoj strani

Dijagnoza rane skolioze

Pedijatar, pedijatrijski ortoped ili specijalista za kičmu može detektovati EOS koristeći brojne metode.

Fizički pregledi, uključujući Adamov test za savijanje prema naprijed, izložit će istaknutost, grbu ili devijaciju kičme ili kičme, što ukazuje na nepravilnu zakrivljenost. Ali, to je skeniranje slike, naime x-zrake, da lekari najviše računaju na validaciju EOS-a.

Liječnik će jednostavno napraviti rendgenske snimke kičme vašeg djeteta kako bi pravilno vidio cijelu prirodu skolioze. Tipično se snima jedan rendgen od pozadi prema naprijed (koji se naziva stražnji i prednji rendgen), a drugi sa strane (zvan bočni rendgen). Drugi rendgenski zraci mogu sadržavati savijanje od aspekta do aspekta.

Vaš lekar će možda možda zatražiti i testiranje magnetnom rezonancom (MRI) kako bi se isključilo prisustvo kičmene moždine zajedno sa drugim zgradama ili CT skeniranje da bi se pokazali 3 D prikazi koštanih konstrukcija.

Pošto se x-zraci koriste tokom čitavog procesa praćenja tokom terapije, i da bi se identifikovala skolioza, pojedinci su izrazili zabrinutost zbog zračenja. Imajući to u vidu, doktori ograničavaju broj rendgenskih snimaka koje dijete može koristiti direktnim štitovima kako bi zaštitilo tkivo i želju dojke i štitaste žlezde, niže doze rendgenskog zračenja, kao i skeniranje tijela na osnovu svjetlosti.

Liječenje ranog skolioze

Postoje četiri osnovna pristupa za upravljanje EOS-om:

• posmatranje
• Spinalno stezanje
• Lijevanje tijela
• Operacija kičme

posmatranje

Vaš lekar može predložiti period promatranja prije bilo kakvog aktivnog liječenja, jer se ponekad skolioza ispravi čak i kada vaše dijete raste, naročito s vrlo malim krivinama u stvarno mladoj djeci i stabilizira se. Ovo obično ukazuje na prisustvo uobičajenih sastanaka sa lekarom tokom cele godine kako bi se utvrdila bilo kakva podešavanja u krivini vašeg deteta.

Spinal Bracing

Spinalni oslonac je tipičan nonsurgical tretman za EOS. Vaš lekar radi sa ortotičarem da napravi prilagođenu spinalnu narukvicu za vaše dete. Cilj podupirača nije nužno ispravljanje skolioze, već izbjegavanje napredovanja krivulje.

Casting body

Lijevanje tijela se može preporučiti djeci između šest mjeseci i 6 godina starosti koji imaju krivulje koje će vjerojatno uspjeti. Tjelesni odljevi su napravljeni po narudžbi i postavljeni su dok vaše dijete spava pod općom anestezijom. Odlivci mogu biti na licu mjesta do 12 mjeseci, tako da će vaše dijete zahtijevati niz odljeva tijekom terapije. Može se koristiti za guste krivulje ili u slučajevima kada zagrada ne uspije da spriječi pogoršanje krivulje. Često se falsifikuje da bi se odložila potreba za operacijom kičme koja je idealno izvedena nakon završetka većeg dijela rasta vašeg djeteta. Podupirač se često koristi za istu svrhu.

Hirurška kičma

Ako vaše dijete ima oštru krivulju razine 50 ili više, operacija kralježnice se razmatra, ali se obično odgađa prije nego što je zakrivljenost znatno veća i dijete je veće i h-AS završava više razvoja.

Postoje različite hirurške metode za EOS, uključujući operaciju šireg štapa, VEPTR® (vertikalno ekspanzivno protetsko rebro titana), vezivanje vertebralnog tijela, gadgete vođene rastom, i spinalnu fuziju.

Potencijal za oporavak rane skolioze

To može biti zastrašujuće za svakog od vas kada se vaši mališani identifikuju sa ranom skoliozom. Sredstva koja se danas mogu dobiti su veoma uspješna u upravljanju ili čak ispravljanju krivulje. Vaše ohrabrenje i podrška, zajedno sa odlukom Vašeg pedijatrijskog specijaliste za kralježnicu, pomoći će vašem djetetu da se dobro odaziva liječenju, te vodi zadovoljan i pun život.

Prepoznavanje skolioze kod djece (video)

Obim naših informacija je ograničen na povrede i uslove kirurške i kičme. Da biste razgovarali o opcijama o predmetu, slobodno pitajte doktora Jimeneza ili nas kontaktirajte 915-850-0900 . 
Dr. Alex Jimenez

Dodatne teme: Bol u skoliozi i Chiropractic

Prema najnovijim istraživanjima, čiropraktička nega i vežbanje mogu značajno pomoći u ispravljanju skolioze. Skolioza je poznata vrsta poremećaja kičme ili subluksacija, koju karakteriše abnormalna, bočna zakrivljenost kičme. Iako postoje dva različita tipa skolioze, tehnike lečenja kirurgije, uključujući prilagođavanje kičme i manuelne manipulacije, su bezbedne i efikasne mjere alternativnog liječenja koje su dokazane kako bi se ispravila krivina kičme, vraćajući prvobitnu funkciju kičme.

TEMA U TRENDU: DODATNO DODATNO: Novi PUSH 24 / 7®? Fitnes centar