Odabir pravog osmotskog laksativa: sveobuhvatan vodič

Za osobe koje se bave problemima opstipacije, može li upotreba osmotskog laksativa pomoći u liječenju i prevenciji zatvora?

Osmotski laksativ

Osmotski laksativi mogu pomoći u liječenju ili prevenciji zatvora tako što povećavaju količinu vode u debelom crijevu, omekšavaju stolicu i olakšavaju njeno izlučivanje. Neki osmotski laksativi se koriste za pripremu crijeva kako bi pomogli očistiti debelo crijevo prije kolonoskopije. Dostupni su bez recepta i na recept i mogu sadržavati različite aktivne sastojke, uključujući polietilen glikol/PEG, laktulozu, sorbitol, magnezijum citrat i magnezijum hidrokside.

Kako oni rade

Zatvor se javlja kada je stolica nepravilna i teško prolazna, jer je obično tvrda i suha. Osmotski laksativ pomaže u ublažavanju zatvora povećavajući količinu tečnosti u crijevima. Oni povlače vodu iz zida debelog crijeva u unutrašnjost, omekšavajući stolicu i olakšavajući je. Termin osmotski odnosi se na kretanje tečnosti kroz membranu sa koncentracijom jednakom sa obe strane. Kod osoba s problemima konstipacije, koncentracija vode u zidu debelog crijeva i unutrašnjosti debelog crijeva/lumena je uravnotežena, ali nedovoljna da nadoknadi tvrdu, suhu stolicu. Ovo se posebno odnosi na one koji ne piju dovoljno vode. Osmotski laksativi mijenjaju ravnotežu sa supstancama poput soli, šećera i drugih organskih spojeva kako bi potaknuli kretanje vode u lumen.

Kako se razlikuju?

Većina laksativa se općenito koristi za liječenje povremene opstipacije. Osmotski laksativi djeluju drugačije jer se koriste za sprječavanje ili liječenje kroničnog zatvora. Ostale vrste laksativa uključuju:

Emolijens

• Oni su napravljeni sa surfaktantom koji se zove dokusat.
• Surfaktanti su tvari koje vuku i šire masti i vodu.
• Docusate povećava prolaz vode i masti u stolicu kako bi ih omekšao.

Lubrikant

• Napravljene su od uljanih supstanci, poput mineralnog ulja, koje pomažu stolici da klizi kroz crijeva.

Stimulant

• Ovi laksativi ublažavaju zatvor tako što uzrokuju da se crijeva skupljaju i istiskuju stolicu.

Osmotski laksativi

Uobičajeni osmotski laksativi napravljeni su s različitim aktivnim sastojcima koji uključuju:

Polietilen glikol – PEG

• Ovo organsko jedinjenje je izvedeno iz nafte i može se bezbedno progutati za lečenje zatvora.
• Dostupno u slobodnoj prodaji.
• To uključuje Miralax i GlycoLax.

Laktuloza

• Ovo je vrsta šećera koji se ne apsorbira u crijevima.
• Umjesto toga, šećer sjedi i fermentira u crijevima, proizvodeći masne kiseline koje povlače vodu u lumen.
• Dostupan na recept, uključujući Cephulac, Duphalac, Kristalose i druge.

Sorbitol

• Ovo je također neupijajući šećer sa aktivacijom sličnom laktulozi.
• Verzije koje se izdaju bez recepta i na recept uključuju Arlex i GeriCare.

Magnezijum citrat

• Magnezijum citrat je magnezijum u obliku soli u kombinaciji sa limunskom kiselinom.
• Soli pomažu uvlačenju vode u lumen.
• Verzije koje se izdaju bez recepta uključuju citrat magnezija, citromu i LiquiPrep.

Magnezijum hidroksid

• Ovaj blaži oblik magnezijuma prodaje se pod brendom Milk of Magnesia.
• Milk of Magnesia je takođe antacid i dostupan je u slobodnoj prodaji.

Potencijalne nuspojave

Kao i kod svih lijekova, mogu postojati potencijalne nuspojave. Većina je relativno blage i nestaju samostalno u roku od nekoliko dana. Uobičajene nuspojave uključuju:

• Abdominalni grčevi
• Vršič
• mučnina
• dijareja
• naduvenost

Prekomjerna upotreba laksativa može uzrokovati dehidraciju i gubitak elektrolita poput natrijuma, kalcija, kalija, minerala potrebnih tijelu za regulaciju otkucaja srca, kontrakcije mišića i druge bitne funkcije. (Tropini, C. et al., 2018) Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikom kako biste bili sigurni da koristite laksativ ispravno, bilo da se izdaje bez recepta ili na recept. Za one koji razmišljaju o korištenju osmotskih laksativa, budite sigurni da pažljivo pratite upute za doziranje, izbjegavajte komplikacije i koristite samo kada je to potrebno. Osobe s kroničnom opstipacijom trebale bi posjetiti zdravstvenog radnika kako bi mogli identificirati osnovni uzrok. dijeta, vježba, a povećan unos tekućine ponekad može poboljšati stanje. Drugi mogu zahtijevati tretmane koji se protežu izvan upotrebe laksativa.

Klinika za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu za povrede radi s pružaocima primarne zdravstvene zaštite i specijalistima na kreiranju personaliziranih programa liječenja. Strastveno se fokusiramo na liječenje ozljeda pacijenata i sindroma kronične boli. Korištenje integriranog pristupa za poboljšanje sposobnosti kroz programe fleksibilnosti, mobilnosti i agilnosti prilagođene pojedincu. Naši pružaoci usluga koriste principe funkcionalne medicine, akupunkture, elektroakupunkture i sportske medicine. Dr. Jimenez se udružio s vrhunskim kirurzima, kliničkim specijalistima, medicinskim istraživačima i rehabilitatorima ako su potrebni drugi tretmani. Naš cilj je prirodno ublažiti bol vraćajući zdravlje i funkciju tijela.

---

Testiranje izmeta: šta? Zašto? i kako?

---

reference

Tropini, C., Moss, EL, Merrill, BD, Ng, KM, Higginbottom, SK, Casavant, EP, Gonzalez, CG, Fremin, B., Bouley, DM, Elias, JE, Bhatt, AS, Huang, KC, & Sonnenburg, JL (2018). Prolazni osmotski poremećaj uzrokuje dugoročne promjene crijevne mikrobiote. Cell, 173(7), 1742–1754.e17. https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.05.008