Stimulator rasta kostiju: Efikasno poboljšanje zacjeljivanja kostiju

Mogu li stimulatori rasta kostiju pomoći u podsticanju zarastanja kostiju u slučajevima kada prelomi ili fuzije ne zarastu pravilno?

Stimulator rasta kostiju

Osobe koje zadobiju slomljene kosti obično zacijele prijelom odgovarajućim tretmanom, koji može uključivati ​​gips, ponovno poravnanje i operaciju. Ova vrsta operacije se izvodi na kičmi i zglobovima u cijelom tijelu; obično kost zacjeljuje bez problema. Zacjeljivanje kostiju je prirodan proces, jer se kosti stalno zamjenjuju novima, a nakon povrede tijelo može zacijeliti oštećenje kosti. Međutim, zacjeljivanje kostiju se ponekad ne odvija ispravno i/ili u potpunosti. Zacjeljivanje kostiju može trajati dugo, što je poznato kao odgođeno ujedinjenje, ili se možda uopće neće dogoditi, ili nesjedinjenjeU ovom slučaju, zdravstveni radnik bi mogao preporučiti stimulaciju rasta kostiju.

Kako oni rade

Stimulatori rasta kostiju primjenjuju vanjsku ili implantiranu električnu ili ultrazvučnu energiju na mjesto prijeloma ili fuzije, stimulirajući rast kostiju. Ovi uređaji se često koriste kada prijelom ne zacijeli u očekivanom vremenskom okviru (nezarasli prijelom) ili kada spinalna fuzija nije uspješno zarasla.FDA, 2022)

• Dolaze u različitim oblicima, veličinama i tehnologijama, ovisno o lokaciji prijeloma.
• Najčešće korišteni stimulatori kostiju u ortopediji su električni i ultrazvučni stimulatori.
• Stimulator emituje pulsirajući elektromagnetni ili ultrazvučni impuls na područje gdje bi trebalo doći do zarastanja kosti.
• Većina modernih stimulatora kostiju pričvršćuje se blizu mjesta prijeloma ili je spojena s malim baterijskim paketom i nosi se svaki dan određeni period koji može trajati nekoliko minuta ili sati.

Električna stimulacija

• Uređaji isporučuju električne impulse niskog nivoa na mjesto preloma, što može stimulirati koštane ćelije da stvaraju novo koštano tkivo.

Ultrazvučna stimulacija

• Oni emituju pulsne ultrazvučne talase niskog intenziteta, koje kost apsorbuje i mogu podstaći zarastanje kostiju.

Implantabilno u odnosu na eksterno

• Neki stimulatori se hirurški implantiraju, pružajući stalnu stimulaciju direktno na mjestu preloma, dok su drugi vanjski i nose se preko kože ili gipsa.

Cilj je aktivirati niz receptora u tijelu kako bi se potaknuo proces ozdravljenja.Childs, SG 2003) Stimulator aktivira put koji oslobađa hemikalije unutar tijela kako bi se podstaklo zacjeljivanje prijeloma. Ova vrsta procesa u tijelu naziva se kaskada, a to se dešava kada jedan signal stimuliše drugu metodu, i tako dalje dok se zacjeljivanje ne završi. Stimulator kostiju osigurava da se ova kaskada nastavi sve dok se proces zacjeljivanja ne završi.

efikasnost

Studije o efikasnosti stimulatora kostiju ukazuju na dvije prednosti:

1. Manje boli povezano je s procesom zacjeljivanja kostiju.
2. Brže zarastanje preloma.

Međutim, ove studije nisu pokazale da ove razlike vode do poboljšanih funkcionalnih ishoda pacijenata. Čini se da ako postoji manje boli i brže zacjeljivanje, onda bi se pacijent trebao oporaviti bez komplikacija. Međutim, neki istraživači sugerišu da je to vjerovatno zato što su razlike u boli i vremenu zacjeljivanja male i nisu nužno primjetne.Aleem, IS i dr., 2016.)

• Iako stimulatori rasta kostiju mogu biti efikasni, rezultati mogu varirati, a njihova efikasnost je još uvijek pod istragom.
• Neke studije su pokazale da stimulatori mogu smanjiti bol i ubrzati vrijeme zacjeljivanja, dok su druge pokazale mješovite rezultate.
• Važno je razgovarati o prednostima i rizicima stimulacije rasta kostiju s ljekarom kako biste utvrdili da li je to prava opcija liječenja.

Kada je stimulacija neophodna

Stimulatori kostiju se trenutno ne koriste za rutinsko zacjeljivanje prijeloma. Svakako je moguće da će se stimulatori zacjeljivanja kostiju rutinski koristiti u budućnosti. Čini se da pokazuju određenu korist kod prijeloma koji ne zacjeljuju ili prijeloma koji teško zacjeljuju. Neki od razloga zašto pojedinci mogu imati problema sa zacjeljivanjem prijeloma su povrede dotoka krvi u i oko prijeloma, povrede određenih kostiju i prijelomi povezani s prekomjernom upotrebom.Viktorija, G. i dr., 2009.) Ove povrede mogu uključivati ​​(FDA, 2022)

Nesrasli prijelomi

• Kada prelom ne zaraste u očekivanom vremenskom roku.
• Otvoreni prelomi
• Stresni prijelomi
• Prijelomi skafoidne kosti
• Frakture talusa

Neuspješne fuzije

• Kada spinalna fuzija nije bila uspješna.

Visokorizični pacijenti

• Za osobe s faktorima koji mogu ometati zacjeljivanje kostiju, kao što su pušenje, dijabetes ili određeni lijekovi

Zarastanje kostiju obično teče bez većih problema. Međutim, postoje situacije u kojima ljudi imaju problema sa zarastanjem nakon preloma ili operacije. kost Stimulatori se ne koriste za rutinsko zacjeljivanje kostiju, već u situacijama gdje su potrebni koraci za stimulaciju tijela. Iako poboljšanje može biti malo, može biti kritično ako predstavlja razliku između zacjeljivanja i neizlječivanja.

Klinika za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu

Kao medicinska sestra porodične medicine, dr. Jimenez kombinira napredno medicinsko znanje s kiropraktičkom njegom kako bi se bavila različitim stanjima. Naša klinika integrira Funkcionalna medicina, akupunktura, Elektro-akupunktura, I Sports Medicine kreirati prilagođene planove njege koji potiču prirodno zacjeljivanje, mobilnost i dugoročno blagostanje. Fokusirajući se na fleksibilnost, agilnost i snagu, osnažujemo pacijente da napreduju, bez obzira na dob ili zdravstvene probleme. Klinika za rehabilitaciju kiropraktike u El Pasu i Integrirani medicinski centarStrastveno se fokusiramo na liječenje pacijenata nakon povreda i sindroma hronične boli. Fokusiramo se na poboljšanje vaših sposobnosti kroz programe fleksibilnosti, mobilnosti i agilnosti prilagođene svim dobnim grupama i invaliditetom. Koristimo zdravstveni koučing uživo i virtualno, te sveobuhvatne planove njege kako bismo osigurali personaliziranu njegu i dobrobit svakog pacijenta.

---

Od ozljede do oporavka uz kiropraktičku njegu

---

reference

Američka Uprava za hranu i lijekove. (2022). AccelStim stimulator rasta kostiju – P210035. Preuzeto sa https://www.fda.gov/medical-devices/recently-approved-devices/accelstim-bone-growth-stimulator-p210035#:~:text=Šta%20je%20to?,pretvarač%20od%20frakture

Childs, SG (2003). Stimulatori zarastanja kostiju. Biološki i biomehanički. Ortopedska njega, 22(6), 421–428. https://doi.org/10.1097/00006416-200311000-00010

Aleem, IS, Aleem, I., Evaniew, N., Busse, JW, Yaszemski, M., Agarwal, A., Einhorn, T., & Bhandari, M. (2016). Efikasnost električnih stimulatora za zarastanje kostiju: Meta-analiza randomiziranih placebo-kontroliranih ispitivanja. Scientific Reports, 6, 31724. https://doi.org/10.1038/srep31724

Victoria, G., Petrisor, B., Drew, B., & Dick, D. (2009). Stimulacija kostiju za zarastanje preloma: O čemu se toliko priča?. Indian Journal of Orthopaedics, 43(2), 117–120. https://doi.org/10.4103/0019-5413.50844