Najbolje prakse za reproduktivno zdravlje i seksualne promjene u kliničkom pristupu

Udubite se u klinički pristup reproduktivnom zdravlju i kako on može osnažiti pojedince u informisanim izborima.

Reproduktivno zdravlje

Što se tiče reproduktivnog zdravlja, mnoge žene mogu vidjeti fizičke promjene kada im se menstrualni ciklusi povećaju ili smanje, što može utjecati na njihova tijela. Menstrualne promjene mogu se nastaviti od jedne do tri godine, ali simptomi menopauze za svaku ženu bit će jedinstveni.

Evo nekoliko znakova hormonskih promjena povezanih s reproduktivnim zdravljem:

• Sleeplessness
• Varijacije u težini
• Umor Bol u mišićima i zglobovima

U isto vrijeme, tijelo žene ispoljava osjećaje nalik na bol kao rezultat hormonalnih promjena povezanih s njenim reproduktivnim zdravljem. Tijelo, hormoni i struktura kičme se mijenjaju sa godinama. Bol u donjem dijelu leđa može biti rezultat preklapanja profila rizika za mišićno-koštani sistem i reproduktivno zdravlje uzrokovane raznim varijablama iz okoline koje utiču na tijelo. Brojne varijable, kao što su različiti menstrualni ciklusi i veća osjetljivost na bol, krive su za nelagodu u donjem dijelu leđa koju doživljavaju mnogi ljudi, posebno žene. (Chen i drugi, 2024)

 

Hormonska nadomjesna terapija

Hormonska nadomjesna terapija ili HNL je tretman koji se može koristiti za liječenje nekih simptoma hormonalnih promjena povezanih s reproduktivnim zdravljem zamjenom hormona koji su na nižem nivou. Kod žena, nizak nivo estrogena i progesterona može uticati na neuroprotektivne receptore u mozgu, uzrokujući simptome upale i stresa koji utiču na telo. (Hwang et al., 2020) Kod muškaraca, nizak nivo testosterona može uzrokovati smanjenje mase i snage skeletnih mišića, smanjenu mineralnu gustoću kostiju i seksualnu disfunkciju. (Barone et al., 2022) Dakle, za muškarce i žene, uzimanje HNL-a može pomoći u obnavljanju izgubljenih hormona u njihovim tijelima i smanjenju simptoma boli koji se preklapaju.

 

Andropauza i menopauza

Kada se žena u dobi od sredine 40-ih do sredine 50-ih suoči sa promjenama u svom menstrualnom ciklusu, to je poznato kao menopauza. Kada žena prođe kroz menopauzu, to je prelazni period u kojem jajnici žene prestaju da otpuštaju jajne ćelije, a nivoi hormona estrogena i progesterona smanjuju se, čime se prekida menstrualni ciklus žene. U tom vremenskom okviru tokom menopauze, većina žena će iskusiti povećanje telesne težine i povećanje periferne masti pohranjene u bokovima, gluteusima i oko abdomena. (Ko & Kim, 2020) Ova dodatna težina oko abdomena i kukova može dovesti do razvoja mišićno-koštanih problema poput bolova u leđima.

 

Dok mužjaci imaju sposobnost reprodukcije tokom čitavog života nakon puberteta, kada počnu stariti, proizvode niske razine testosterona i manje sperme. Uz to, većina muškaraca može osjetiti nizak nivo hormona testosterona jer počnu primjećivati ​​smanjen libido, gubitak kose na tijelu, gubitak mišićne mase i povećanje grudi. Ovo je poznato kao andropauza, gdje, kao i menopauza kod žena, nivoi hormona testosterona su sniženi. Srećom, nizak nivo testosterona se može testirati, što omogućava da se muškarci liječe zamjenskom terapijom testosterona. Nadomjesna terapija testosteronom može pružiti korisne rezultate obnavljanjem nivoa testosterona koji su povezani sa smanjenjem simptoma smanjenog libida, poboljšanjem funkcije skeletnih mišića i vraćanjem mineralne gustoće kostiju. (Barbonetti et al., 2020)

 

---

Nedostatak testosterona kod muškaraca - Video

---

Hirurške i nehirurške intervencije

Mnoge sredovečne odrasle osobe bi razgovarale sa svojim partnerima o tome da ne žele da imaju decu ili da su završile sa radom. Kada su u pitanju ovakve intervencije, mnogi se odlučuju na hirurške ili nekirurške zahvate. Žene mogu imati hirurški zahvat poznat kao ligacija jajovoda. Ovim zahvatom se jajovodi presijecaju, vežu ili uklanjaju kako bi se spriječila trudnoća dok su još imali menstrualni ciklus do menopauze, tako da nema utjecaja na hormone. Za muškarce, oni mogu proći kroz hiruršku proceduru poznatu kao vazektomija tako da se sjemenovod presijeca i zatvara. Obje metode su 99% efikasne u sprječavanju trudnoće. Ove ambulantne procedure imaju različite državne zakone i zaštitne mjere u vezi s operacijom sterilizacije.

 

Međutim, malo ljudi će ići na kirurški put kako bi spriječili operaciju i ići će na nekirurški put. Mnogi ljudi će koristiti metode kontrole rađanja kao što su lijekovi za kontrolu rađanja, kondomi i prirodno planiranje ciklusa. Za žene, mnoge će uključiti hormonske lijekove za kontrolu rađanja kao dio svoje rutine u sprječavanju trudnoće. Neke od dodatnih prednosti za žene koje uzimaju kontraceptive uključuju: (Allen et al., 2013)

• Vraćanje menstrualne regularnosti
• Poboljšanje vazomotornih simptoma
• Sprečavanje pada mineralne gustine kostiju

 

Promjene spola u srednjoj odrasloj dobi

Mnogi ljudi su seksualno aktivni putem komunikacije i jakih veza sa svojim partnerima, što ih čini sastavnim dijelom života ljudi u bilo kojoj dobi. Intimnost omogućava mnogim zdravim parovima da lakše izraze svoje potrebe i želje. Odrasli također doživljavaju seksualne promjene povezane s njihovim reproduktivnim zdravljem kako stare. Mnoge žene imaju nelagodu u karlici kao rezultat smanjenog podmazivanja uzrokovanog normalnim sužavanjem, skraćivanjem i stanjivanjem zidova vagine.

Kako muškarci stare, njihova funkcija erekcije se također mijenja, posebno ako imaju komorbiditete povezane sa zdravljem i dobrobit. Nemogućnost postizanja erekcije, često poznata kao erektilna disfunkcija ili ED, jedna je od najčešćih promjena kod starijih muškaraca. (Sooriyamoorthy & Leslie, 2025) Kada se profili rizika od varijabli okruženja ukrste, ED se može razviti kao simptom. Srećom, ED se može liječiti promjenom životnog stila i brigom o međuljudskim ili psihološkim problemima. (Lowy & Ramanathan, 2022) Muškarcima je možda teško razgovarati sa svojim ljekarima o tome, ali to je ključno za njihovo zdravlje i dobrobit.

 

Final Thoughts

Općenito, mnogi ljudi koji pate od bolova i mišićno-koštanih problema mogu imati koristi od personaliziranog plana liječenja za njihovo seksualno i reproduktivno zdravlje. Na duge staze, male promjene rutine se mogu isplatiti, a postupno uvođenje nove rutine – kao što je jedenje više povrća i nemasnog mesa, vježbanje pola sata ili pregled zdravlja – može pomoći u upravljanju simptomima sličnim boli uzrokovanim faktorima okoline i podržati zdravlje pojedinca.

 

---

Klinika za medicinsku i funkcionalnu medicinu ozljeda

Družimo se sa certificiranim zdravstvenim radnicima koji razumiju važnost procjene pojedinaca koji se bave reproduktivnim i seksualnim zdravljem povezanim s bolovima u tijelu. Kada postavljamo važna pitanja našim udruženim zdravstvenim radnicima, savjetujemo pacijentima da primjene različite pristupe svom reproduktivnom i seksualnom zdravlju koji su povezani s njihovim bolom. Dr. Alex Jimenez, DC, koristi ove informacije kao akademsku uslugu. odricanje.

---

reference

Allen, RH, Cwiak, CA, & Kaunitz, AM (2013). Kontracepcija kod žena starijih od 40 godina. CMAJ, 185(7), 565-573. https://doi.org/10.1503/cmaj.121280

Barbonetti, A., D'Andrea, S., & Francavilla, S. (2020). Nadomjesna terapija testosteronom. Andrologija, 8(6), 1551-1566. https://doi.org/10.1111/andr.12774

Barone, B., Napolitano, L., Abate, M., Cirillo, L., Reccia, P., Passaro, F., Turco, C., Morra, S., Mastrangelo, F., Scarpato, A., Amicuzi, U., Morgera, V., Romano, L., Pan Calace, Av., LFP, Pan De Calace, Av. Sicignano, E., Trivellato, M.,…Crocetto, F. (2022). Uloga testosterona kod starijih osoba: šta znamo? Int J Mol Sci, 23(7). https://doi.org/10.3390/ijms23073535

Chen, D., Zhou, J., Lin, C., Li, J., Zhu, Z., Rao, X., Wang, J., Li, J., Chen, H., Wang, F., Li, X., Gao, M., Zhou, Z., Xi, Y., & Li, S. (2024). Uzročno ispitivanje korelacije između hormonalnih i reproduktivnih faktora i bola u donjem dijelu leđa. Prednji endokrinol (Lozana), 15, 1326761. https://doi.org/10.3389/fendo.2024.1326761

Hwang, WJ, Lee, TY, Kim, NS i Kwon, JS (2020). Uloga estrogenskih receptora i njihova signalizacija u psihijatrijskim poremećajima. Int J Mol Sci, 22(1). https://doi.org/10.3390/ijms22010373

Ko, SH i Kim, HS (2020). Poremećaji metabolizma lipida u vezi s menopauzom i hrana korisna za žene u postmenopauzi. Nutrijenti, 12(1). https://doi.org/10.3390/nu12010202

Leslie, SW, & Sooriyamoorthy, T. (2025). Erektilna disfunkcija. U StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32965924

Lowy, M. i Ramanathan, V. (2022). Erektilna disfunkcija: uzroci, procjena i mogućnosti upravljanja. Aust Prescr, 45(5), 159-161. https://doi.org/10.18773/austprescr.2022.051

odricanje