Alkoholna periferna neuropatija: uticaj i prevencija

Prekomjerna konzumacija alkohola: šta je alkoholna periferna neuropatija?

Alkoholna periferna neuropatija

Alkoholna periferna neuropatija (ALN) je stanje koje oštećuje živce u tijelu zbog kronične konzumacije alkohola. Može uzrokovati senzornu, motoričku i autonomnu disfunkciju, što može dovesti do invaliditeta. Ovo oštećenje sprečava nerve da komuniciraju informacije. Većina simptoma općenito počinje blagim, ali se obično pogoršavaju s vremenom kako neuropatija napreduje. Najčešći simptomi su: (Nacionalna medicinska biblioteka, 2023)

• Utrnulost ili trnce u ekstremitetima
• Bol ili peckanje u ekstremitetima
• Teškoća hodanja
• Teškoće uriniranja
• Poteškoće u govoru ili gutanju

Zahvaćeni živci uključuju periferne i autonomne živce, koji pomažu u regulaciji unutrašnjih funkcija tijela. Oko 46% hroničnih korisnika alkohola će na kraju razviti ovo stanje. (Julian T., Glascow N., Syeed R. i Zis P. 2019)

uzroci

Tačan uzrok alkoholne neuropatije nije jasan. Ali to je direktno povezano s teškim i dugotrajnim konzumiranjem alkohola. (Julian T., Glascow N., Syeed R. i Zis P. 2019) Vjeruje se da prekomjerna konzumacija alkohola može direktno štetiti i ometati sposobnost nerava da prenesu informacije. Nezdrave prehrambene navike se često povezuju s tim. Istraživanja pokazuju da smanjeni tiamin/vitamin B igra ulogu, dok drugi sugeriraju da ukupni nedostatak u ishrani može igrati ulogu. (Julian T., Glascow N., Syeed R. i Zis P. 2019) Međutim, alkoholna neuropatija se može javiti i bez prisustva pothranjenosti. (Julian T., Glascow N., Syeed R. i Zis P. 2019)

Razvoj i napredovanje neuropatije

Alkoholna periferna neuropatija se razvija u zavisnosti od mnogih faktora, uključujući količinu dnevno/noćno konzumiranog alkohola, godine i sveukupno zdravlje, unos ishrane i druge individualne faktore. U većini slučajeva, neuropatiji je potrebno nekoliko godina ili decenija da se razvije, ovisno o količini konzumiranog alkohola.

simptomi

Simptomi su obično povezani s disfunkcijom živaca i uključuju: (Nacionalna medicinska biblioteka, 2023)

• Osjećaj trnaca ili uboda u ekstremitetima.
• Utrnulost ekstremiteta, najčešće u nogama ili stopalima. (Julian T., Glascow N., Syeed R. i Zis P. 2019)
• Bol ili peckanje u rukama, nogama ili stopalima.
• Simptomi koji se javljaju u rukama i nogama obično pogađaju obje strane.
• Grčevi, bolovi ili slabost mišića.
• Zatvor ili dijareja.
• Mučnina i povraćanje.
• Poteškoće s mokrenjem ili inkontinencija.
• Poteškoće u hodanju.
• Poteškoće u govoru ili gutanju.
• Nepodnošenje toplote.
• Poteškoće s erekcijom.

Većina simptoma počinje tako blago i obično se pogoršava tokom vremena kako neuropatija napreduje. Alkoholna neuropatija pogađa osobe koje dugo vremena konzumiraju prevelike količine alkohola. (Julian T., Glascow N., Syeed R. i Zis P. 2019)

dijagnoza

Simptomi se mogu značajno razlikovati tako da dijagnoza može potrajati. Obično uključuje kombinaciju sljedećeg (Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar, 2024)

Medical History

• Pružaoci zdravstvenih usluga će prikupljati podatke koji uključuju prošlu medicinsku istoriju i sve trenutne simptome.

Fizički ispit

• Ovaj pregled razmatra druga medicinska stanja koja doprinose simptomima, poput dijabetesa ili visokog krvnog pritiska.

Neurološki pregled

• Ovo je neinvazivni pregled za određivanje lokacije i opsega neurološkog oštećenja.
• Zdravstveni radnici mogu postaviti pacijentima nekoliko pitanja i naložiti im da izvrše niz malih pokreta kako bi provjerili neurološke funkcije.

Testovi krvi i urina

• Ovi testovi mogu otkriti dijabetes, probleme s jetrom i bubrezima, infekcije, nedostatke vitamina i druga stanja koja mogu uzrokovati neuropatska stanja.

Hronična upotreba alkohola također može utjecati na to kako tijelo skladišti i koristi vitamine neophodne za zdravu nervnu funkciju. Nivo vitamina koje zdravstveni radnik može provjeriti uključuje: (Nacionalna medicinska biblioteka, 2023)

• Vitamin A
• Biotin
• folna kiselina
• Niacin ili vitamin B3
• Piridoksin ili vitamin B6
• pantotenska kiselina

Bolest jetre

Osobe s kroničnom bolešću jetre često imaju neuropatiju. Ozbiljnost i stadijum su povezani sa većom incidencom neuropatije. (Pasha MB, Ather MM, Tanveer MA, et al. 2019)

tretman

Alkoholna neuropatija nije reverzibilna, čak ni kada prestanete da pijete. Međutim, osobe s ovim stanjem mogu napraviti zdrave promjene kako bi minimizirale simptome i dobile pomoć za kroničnu upotrebu alkohola. Prvi korak je prestanak konzumiranja alkohola. (Chopra K. i Tiwari V. 2012) Razgovarajte sa zdravstvenim radnicima o tome koje su opcije dostupne. Liječenje može uključivati:

• Stacionarna ili ambulantna rehabilitacija
• terapija
• lijek
• Društvena podrška grupa kao što su Anonimni alkoholičari

Vjerovatno će se koristiti kombinacija tretmana. Druge opcije liječenja uključuju upravljanje simptomima i sprječavanje daljnjih ozljeda i mogu uključivati:

• Fizikalna terapija
• Držanje glave podignute dok spavate.
• Ortopedske udlage za održavanje funkcije i položaja udova.
• Nošenje kompresijskih čarapa.
• Dodavanje vitamina i suplemenata.
• Dodatna konzumacija soli za one bez hipertenzije
• Lijekovi za smanjenje boli i nelagode.
• Intermitentna kateterizacija ili ručna ekspresija urina za one s poteškoćama u mokrenju.

Osobe s neuropatijom mogu imati smanjenu osjetljivost u rukama i nogama. Ako se to dogodi, potrebno je poduzeti dodatne korake kako bi se spriječile druge ozljede, koje uključuju (Nacionalna medicinska biblioteka, 2023)

• Nosite posebnu obuću kako biste spriječili ozljede stopala.
• Svakodnevna provera stopala na rane.
• Spriječite opekotine tako što ćete osigurati da voda za kupanje i tuširanje nije prevruća.

Klinika za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu

Klinika za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu radi s pružaocima primarne zdravstvene zaštite i specijalistima na izgradnji optimalnih rješenja za zdravlje i dobrobit. Fokusiramo se na ono što radi za vas da ublažite bol, obnovite funkciju, spriječite ozljede i pomognemo u ublažavanju problema kroz prilagodbe koje pomažu tijelu da se prilagodi. Oni također mogu raditi s drugim medicinskim stručnjacima kako bi integrirali plan liječenja za rješavanje mišićno-koštanih problema.

---

Mitovi i činjenice o perifernoj neuropatiji

---

reference

Nacionalna medicinska biblioteka. (2023). Alkoholna neuropatija. Preuzeto sa https://medlineplus.gov/ency/article/000714.htm

Julian, T., Glascow, N., Syeed, R., & Zis, P. (2019). Periferna neuropatija povezana s alkoholom: sistematski pregled i meta-analiza. Journal of Neurology, 266(12), 2907–2919. https://doi.org/10.1007/s00415-018-9123-1

Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar. (2024). Periferna neuropatija. Preuzeto sa https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/peripheral-neuropathy

Pasha MB, AM, Tanveer MA, et al. (2019). Učestalost periferne neuropatije kod hroničnih bolesti jetre. Med Forum Monthly, 30(8), 23-26. https://medicalforummonthly.com/index.php/mfm/article/view/3761

Chopra, K. i Tiwari, V. (2012). Alkoholna neuropatija: mogući mehanizmi i buduće mogućnosti liječenja. Britanski časopis za kliničku farmakologiju, 73(3), 348–362. https://doi.org/10.1111/j.1365-2125.2011.04111.x